近日，“支原体肺炎”的话题频频登上热搜，不少家长表示自己家孩子因为支原体肺炎住院，“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”被认为是可治疗肺炎支原体感染的用药“三件套”，最近在朋友圈里热传。对此，10月27日，广东省食品药品监督管理局发布紧急提醒：有风险！慎用！

社交媒体“三件套”刷屏

孩子一咳嗽妈妈就买“三件套”

近日，武汉儿童医院专家提醒：自行用药有风险，特别是阿奇霉素等药物，需在医生或药师的指导下服用。

武汉市民赵女士有个4岁的女儿。10月24日，她发现女儿有些咳嗽，联想到朋友圈里最近热传的“支原体肺炎上岸教程”，里面写到咳嗽是支原体肺炎“潜伏期”的典型症状。赵女士担心孩子正是这种情况，就按照“教程”和另一份治疗支原体肺炎感染的用药“三件套”，购买了阿奇霉素、布洛芬和愈酚甲麻那敏。

为弄清楚女儿的病情，10月25日，赵女士带着女儿到武汉儿童医院做进一步检查，结果显示，女儿其实是病毒感染，只要遵医嘱对症处理，多加观察即可。

“孩子这么小，不能按照网上的‘用药宝典’自己给孩子用药。特别是阿奇霉素，属于抗菌类药物，是处方药，要遵医嘱用药。”医生提醒赵女士，即便孩子被确诊为肺炎支原体感染，按照网络教程吃药也不可取。

尽管在朋友圈里被热捧

阿奇霉素也不能自行随意使用

根据国家卫健委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素仍是小儿支原体肺炎的首选用药。

武汉儿童医院药学部副主任药师刘茂昌介绍，经过医生判断，孩子确需服用阿奇霉素来进行抗感染治疗，用药仍有很多需要注意的细节。一般情况下，阿奇霉素有两种经典疗法。

其中，3日疗法是按照10 mg/kg的剂量连续服药3天，每日服药一次；5日疗法是连续服药5天，第1天的剂量为10 mg/kg，第2—5天的剂量为5 mg/kg，每日服药一次。

医生会根据孩子的体重、病情来调整服药的剂量、方式。有些孩子使用阿奇霉素后疗效不明显，或是用药后出现严重胃肠道反应，医生也会考虑改用替代性药物，或是选择其他治疗方案。因此，不建议家长盲目照搬网络上的推荐，自行用药。

孩子发热、咳嗽别随意“自诊”

出现这些症状要尽快就医

秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期。医生提醒，不少呼吸道疾病都有发热、咳嗽等表现，家长不能仅凭症状就对号入座，判断孩子是肺炎支原体感染，以致延误病情。

每个孩子病情不同，所需药物也不一样，没有“万灵药”。随意用抗菌药，会增加孩子耐药风险；有些复方药，相同药物成分一旦叠加使用，还可能损伤孩子肝肾功能。而肺炎支原体感染是非典型病原中的一种，既不属于病毒，也不属于细菌，没有细胞壁，因此，使用头孢、青霉素等药物治疗支原体肺炎，效果不佳。

肺炎支原体感染患儿以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状，持续高热提示病情可能较重。患儿咳嗽较为剧烈，类似百日咳样咳嗽，多数患儿精神状况良好，而婴幼儿可能出现喘息和呼吸困难。家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退，应尽快带其就医。

（本文摘自“川教之声”微信）