近日，教育部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家疾控局联合印发通知，决定在2024年3月以“有效减少近视发生共同守护光明未来”为主题，开展第8个全国近视防控宣传教育月活动。同时，在今年的全国两会上，儿童青少年近视早发、高发问题，用眼健康问题，也被多位代表委员提及。
如何科学防控近视，让青少年拥有一个光明的未来？本期，我们结合家长关心的眼健康问题，采访了成都市近视防控点位学校——电子科技大学附属实验小学的有效做法，并邀请到成都市成华区“健康副校长”、成都市第六人民医院眼科中心副主任白莹分享实用建议，在“校—家—社—医”的协同共育中，守护孩子的清澈明眸。
近视需重视，防控需及时
“小学二年级，孩子就戴上了眼镜。现在初二，近视度数加深到了300度。”陈玉玦是两个孩子的母亲，孩子的视力健康问题令她十分担忧，她略带无奈地表示，“孩子的同桌、后桌都是‘小眼镜’，近视现象在班里相当普遍。”为了防止孩子的近视度数上涨，陈玉玦决定从纠正日常习惯做起，打响孩子的视力“保卫战”。
孩子的“近视问题”不仅家长担心，老师也十分忧心。一位小学班主任发文称，在学校组织的定期体检中，发现班上的“小近视眼”又增多了。才四年级，班里却有半数以上的孩子出现了程度不一的近视情况，一些孩子两只眼睛的视力差距还很大，她深感不良习惯的纠正任重道远。
对此，成都市第六人民医院眼科中心副主任白莹指出：“近视在儿童青少年群体中的发病率很高，近年来，我国儿童青少年呈现高发、低龄、深度近视的趋向。儿童青少年近视防控工作已上升为国家健康战略，预防、控制刻不容缓。”白莹从自身出发，积极参与到“校—家—社—医”联合防控工作中，走进校园，为孩子们做视力监测，为家长们提供科学指导。
近视不是一夜之间形成的，不良用眼习惯、长时间用眼疲劳、遗传等都是诱发近视的可能因素。“科学护眼、爱眼，重在平时。当孩子出现不适症状，而家长早期干预不足，没有及时进行检查和控制，很可能使问题加剧。”电子科技大学附属实验小学党委委员、副校长童欣介绍，儿童健康是评价学校教育质量的第一标准，2008年，学校就将近视防控相关工作纳入对教师和学生的考核之中，通过各种培训指导家长的同时，将社区、医院作为学校“防近”工作的助力站，携手共护孩子的“心灵之窗”。
如：联合社区打造近视防控科普基地；设置视力检测仪器，便于学生随时检测视力情况；开放学校周边的活动场地，为亲子户外活动提供场所；邀请眼科专家进校园；每学期安排学生进行期初、期末两次视力测试，及时掌握孩子的视力变化情况，做到早发现、早治疗。
走出误区，近视防控更有效
随着社会对儿童青少年健康问题的关注度越来越高，家长、学校对视力健康的科普需求也愈发广泛，从“医校合作”延伸到更低龄段的“医园合作”。白莹指出：“近视筛查的关口前移是一个可喜的现象，不少家长在孩子上幼儿园时就开始注重孩子的眼健康问题，主动带孩子来做定期的视力筛查，而不是出现问题才就诊。”
在白莹的临床接诊中，“屈光不正”和“干眼症”是儿童青少年的常见病症。“近年来，干眼症患者越来越多，如果孩子频繁眨眼或揉眼睛，家长应警惕干眼症的可能。”白莹说。
而这些视力问题几乎都与长时间、近距离过度用眼有关，白莹指出：“近视大多数都是病理性的，如果眼轴已经变长，无法再回到原状，同理，度数的增长也是不可逆的。”有家长寄希望于成年后带孩子去做“近视矫正手术”，试图一劳永逸地解决问题。这样的想法在医生看来是对孩子不负责任的。“无论哪种近视矫正手术，都是治标不治本，并不能让已经产生病变的眼球康复如初，只是让患者可以不戴眼镜视物而已，如果不加注意，很容易复发。”白莹提醒道。
还有一部分家长因过于焦虑孩子的眼健康问题，病急乱投医，带孩子做各种理疗、按摩；给孩子买叶黄素、鱼油、蓝莓粉等营养品；或是“着急配镜”，在尚未区分孩子是“真性近视”，还是“假性近视”时，过早给孩子戴上眼镜，反而“弄假成真”。
“假性近视是睫状肌调节痉挛所致，只要让眼睛得到充分的放松和休息就可以恢复。”白莹建议家长，在配镜前带孩子去正规医院做全方位的眼健康检查，平时让孩子养成良好的用眼习惯、学习姿势，做到劳逸结合。任何类似“康复”“降低度数”的产品都有夸大宣传之嫌，家长切不可抱有侥幸心理。
虽然“近视”不可逆，但可防、可控。当孩子已经戴上了眼镜，我们的目标应该是预防度数大幅上涨。白莹建议家长将功夫下在日常，保证孩子的睡眠时长与质量；养成良好的饮食习惯；多做户外运动，哪怕是阴天，也应出门“晒太阳”。
“有些家长觉得阴天户外没有太阳，索性就用室内运动代替。”白莹指出，“户外活动的目的是让眼睛接受自然光照，刺激多巴胺的生成，从而抑制眼轴的增长。在动态光下，眼球肌肉可以得到调节，有助于近视的预防和控制。”
健康第一，家长不能“近视”
“孩子平时很少玩手机、看电视，家里也没有近视遗传基因，可他还是小小年纪就戴上了眼镜。”“我们发现时，孩子已经近视了，为什么平时看不出来呢？”“看书、做题、上课都要用眼，强度那么大，怎么才能做到不近视？”……在孩子的眼健康问题上，家长们迫切地想拥有一份“参考答案”。
在电子科技大学附属实验小学，学校和教师用“健康第一”的理念与举措，回应了家长的困惑。“视力水平不仅是一个身体健康指标，它的高低关乎每一个学生的整体发展和未来生活。”电子科技大学附属实验小学党委书记康永邦认为，近视防控首先要对“重学业轻体质”的观念进行纠偏，不能让家长觉得“学生近视是一件普遍的、正常的事”。他表示，“用度数换分数”的想法是不可取的，要做好近视防控必须要有一个大的健康观，在多方共同努力和多种健康生活方式的真正践行中才能收获实效。所谓“牵一发而动全身”，近视防控做好了，学生的身心健康水平也会随之提升。
为此，学校从硬件设施到制度建设，从校内到校外，从师生到家长，制定了详细的近视防控体系，明确提出了做好近视防控的相关要求。“每逢家长会，老师们基本都会跟家长们做‘防近’工作。”成都市优秀班主任、电子科大附小三年级年级主任丁洁谈道，“我们会分享一些实用的方法给家长，如正确读写姿势、缓解视疲劳的‘20-20-20’法则、利于调节眼睛的户外运动、食谱的营养搭配等，为孩子建立起家校统一的视力健康‘防护墙’”。
此外，班主任还会对家长进行“一对一”的提醒。丁洁曾多次就孩子的视力检测结果与家长进行沟通。她说：“拿到数据后，不能直接交给孩子带回家了事，我们会进行挑选、比对，发现有视力波动的情况要叮嘱家长带孩子去医院复查，并对复查结果进行追踪，确保孩子的视力问题得到及时干预。”这样的工作常常需要反复进行多次，通过不断提醒引起家长的重视。
“想让孩子不近视，家长首先要不‘近视’”是学校对家长最基本的要求，只有做到这点才能家校合力对孩子的健康负责。丁洁谈道：“孩子没出生时，父母对他唯一的期盼就是健康，可随着孩子越长越大，父母变得‘贪心’起来，想要他出类拔萃。‘健康’的初心不能丢，不论是孩子的视力问题，还是体质问题、睡眠问题，我们都应以‘爱子，则为之计深远’的态度进行权衡，让孩子健康、快乐地成长。”