朱桂全:守护患者微笑 传承医技仁心

本报记者 张玥(图片由受访者提供)

《教育导报》
2026年第100期(总第4235期) 导报四版

“手术台上,您是医术精湛、满怀仁心的外科大夫;三尺讲台前,您始终温柔,照亮每一个像我这样普通学生的前路。”

记者采访时,朱桂全翻出了这封珍藏的学生来信,回顾自己的来时路。

正如学生在信中的形容,作为四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科主任医师、博士生导师,这些年来,朱桂全一边在手术台上治病救人,一边在讲台上传道授业,承担着双份责任,修炼着匠心、仁心。

“尽最大努力,守护患者的微笑,托举学生的前程,对得起自己医者和师者的双重身份。”这是朱桂全的自我要求,更是他的躬身实践。

何以为师 ——

“把知识、技术和经验传下去”

2020年,朱桂全来到四川大学华西口腔医院(以下简称“华西口腔医院”),成为头颈肿瘤外科的一名副主任医师。此前,他一直在专科医院临床一线工作。

来到华西口腔医院,意味着朱桂全的职业身份要多出一重。华西口腔医院长期实施“医教研三位一体”的管理模式,要求外科大夫在临床实践与研究的同时承担教学工作。平日里不善言辞的朱桂全,站上讲台前心里直打鼓:“以往多是同行之间交流,主要是行业探讨,听的人自会判断取舍,但当老师不一样,所讲知识必须严谨准确,还得让学生接得住,要有方法、有互动、有反馈。我怕自己当不好一名老师。”

他向当时的科室主任倾诉这份忐忑。主任的一句话,让他下定决心站稳讲台:“把知识、技术和经验传下去,是医者的责任。你能当一名好医生,就能当一名好老师。”

为了上好课,每堂课正式上课前,朱桂全常常先在科室里试讲,请同事一起推敲语句、打磨细节,直到足够成熟才搬进课堂。靠着这股钻研精神和同事的帮助,他很快在讲台上站稳脚跟。

站稳之后,他开始琢磨怎么把课上好。“医学是实践性极强的学科。”于是,朱桂全整理归纳了大量自己在临床中遇到的真实病例,并将这些案例带入课堂教学。他希望学生在学习阶段就树立一个观念:我是一名医生,我的目标是解决患者的问题。

朱桂全在“口腔颌面外科学”课程中讲述的一则案例,让许多学生印象深刻:颌骨中央性癌早期几乎没有症状,患者出现明显症状时往往已到晚期,不少患者因此错过最佳治疗时机。可在临床上,他发现,这类患者在发病初期大多有过看牙的经历。由于口腔癌变并不常见,接诊的牙医往往只当作普通牙病处理,治疗窗口期就这样错过了。

“台下的学生,将来大多数会成为牙医,真正做肿瘤方向的只是少数。”朱桂全解释,他讲这个案例,一是想训练学生发现问题的能力,更重要的是想让他们记住,将来无论治疗方向如何,都要尽最大可能地追究病因、治疗病痛,不能把自己的视野局限在单一治疗领域里。

在实践教学中,朱桂全把内镜技术、显微训练和病例复盘融入课堂,将训练过程细化为观摩学习、协助训练、模拟独立完成、复盘提升等环节,让学生明确学习目标。

例如,不少学生在刚开始练习血管缝合时,针距、力度和角度都掌握得不好。朱桂全并没有强硬要求学生反复练习,而是亲自示范,从器械握持、进针方向到缝合节奏逐一讲解,待学生完成一轮操作后,他再带着大家复盘问题。

“从最初的不敢下针,到后来能在模型和动物组织上较为稳定地完成训练,靠的就是朱老师一步一步地示教和纠偏。这个过程让我明白,临床能力依靠的不是一时胆量,而是长期规范训练后的从容。”硕士研究生马少飞说。

朱桂全“手把手”指导学生。

何以为医 ——

 “让更多人有质量、有尊严地生活”

在朱桂全取得的诸多成果中,有一项格外亮眼:带领华西口腔医院头颈肿瘤外科团队实现和优化头颈肿瘤微创手术,让越来越多的口腔肿瘤患者保住一张完整的面孔。

“此前,这类手术往往需要做大切口,切掉很多的面部组织,有的患者会在脸上留下显著的疤痕,有的患者会失去大半个舌头。”朱桂全介绍。

“病灶切除了,可患者的生活质量和尊严感却下降了。”朱桂全记得,一名年轻患者的父母在术前反复询问:能不能把切口做得再小一点?能不能让孩子以后尽量像正常人一样生活?

“一名合格的医生,不仅要解决患者身体上的病痛,还要顾及他们切身的需求,让更多人有质量、有尊严地生活。”带着这个信念,朱桂全开始攻关头颈肿瘤微创治疗。2021年4月,他带领团队完成四川大学华西口腔医院首例头颈部微创手术,提出“单切口PLUS”口腔颌面外科微创术式,该术式选择耳后发际线作为手术入路,术后,患者面部几乎看不到创口。

“一项技术的价值要最大化,不光要自己能做,更要让更多人学得会、做得稳、传得开。”朱桂全这样想,也这样做。

随着临床经验的积累,他又将其凝练为“华西七步法”,把这一复杂手术拆解为清晰、规范、可示教、可复盘的步骤,并实现手术步骤规范和推广,如今国内数十家医院都在借鉴使用这套手术方案。

2024年,朱桂全被中华全国总工会授予“全国五一劳动奖章”。

在实际带教中,朱桂全坚持和学生一起读影像、看解剖、讨论风险,明确肿瘤切除范围、颈部处理方式和功能保护重点。术中,他围绕入路建立、层次辨认、血管神经保护、出血控制等关键环节逐一示教;术后,他再带着学生回看手术录像,复盘哪些操作减少了创伤、哪些细节还能改进。在这样“手把手”的教学中,学生们逐渐明白,微创并非“炫技”,更不是“切口变小”这么简单,而是把患者的口腔功能、面容美观和生活质量放在和肿瘤根治同等重要的位置。

为了让这项术式更快推广到基层,朱桂全想到另一条路——医工结合,研发口腔颌面部微创远程手术机器人。

“它就像一个机械臂,精度很高。”他解释,一旦技术成熟,就可以在华西口腔医院远程指导市级、县级医院开展口腔微创手术。

眼下,尽管机器人尚未真正进入临床,他仍坚持带着学生一步步推进这个设想。“能让更多患者不必远行,也能获得更加规范、创伤更小的治疗选择,这便是我们的初衷。”朱桂全展望道。

 

何以致远 ——

“最美教师”背后站着一支“最美队伍”

 

“医学的进步和创新从来都不是少数人的灵光一现,而是一支队伍在真实临床问题和相互学习中的共同成长。”在朱桂全看来,“最美教师”的背后,站着一支“最美队伍”,这支队伍里,有教研室的同仁们,还有一群可爱的学生。

“我们的学生很有想法,也很有执行力,这为我们工作的推进提供了很大帮助。”朱桂全说。

在一次外科手术带教中,当时的硕士生陈塑提出:手术过程中用手拉钩既耗费体力,又让手术时长因此变长,能不能设计一个更加省力的医疗器械?

“很好的想法,你先把图纸画出来,我们一起打磨!”听到学生的设想,朱桂全非常欣喜。

在他的鼓励下,陈塑很快制作出设计图纸,团队合力攻关,一款全新的手术牵开器就此问世,并投入临床。“在这一全新的牵开器的帮助下,手术时长逐渐缩短至原来的20[%],既提高了效率,又优化了手术流程。”朱桂全说。如今,这款牵开器已应用到全国几十家医院,而越来越多的学生,也在这样的信任中主动做起创新研究。

2023年4月,在第六届全国高校青年教师教学竞赛中,朱桂全获得医科组一等奖第一名。他在比赛中讲“口腔颌面外科学”的课堂录像,后来成了许多教师反复揣摩的教学样本。“成绩不是我一个人的。备赛那段时间,全院都在支持我,我们一起打磨细节、分享经验,荣誉是属于‘华西口腔’这个集体。”朱桂全说。

在华西口腔,这样的传承从未断过。在第八届全国高校青年教师教学竞赛中,同科室的李春洁获医科组一等奖。医教相长、薪火相传、团结协作的故事,在这里持续上演。

采访的最后,朱桂全同记者讲起自己儿时的理想:“小时候,我觉得医生真厉害,能治好那么多人,我也想帮助更多的人。怀着这样一个朴素的想法,我就成了医生。”

一个医者能治疗很多患者,一个师者能培养更多医者,“在这份工作中,我实现了小时候的梦想,这是一种幸福。”朱桂全说。

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